Hekim Motivasyonu...


Bu size basit bir durum gibi gelebilir ama işin içindeki herkes bilir ki çok önemlidir bu.
En ufak bir değişiklik zaten yoğun olan bünyeyi allak bullak eder.
Huzur ve istikrar ister hekim.Bu elinden alındığında da kendini korumasız ve sıkıntı içinde bulur.
Hele durum geleceğiyse daha da çetrefilleşir tablo.


Habertürk gazetesinden Ali TEZEL'de canlı bir örnek vermiş.

médico

İyice Karıştı


Uzun süredir topal bir şekilde devam eden tam gün yasa tasarısı bayram öncesi çıkarılan kararname ile bence iyice düğüm oldu.

Kararname özetle ne diyordu?
Muayenehane sahibi öğretim üyeleri bulundukları üniversite hastanelerinde ameliyata giremez,hasta muayene edemez.

Bu sistem herkeste kafa karışıklığı yapmış durumda.Özellikle de hastalar da..Hastalar bunu söylediğimizde ne diyo bu der gibi bakıyor.Ama durum hakikaten böyle.
Şu ana kadar gözlemlediğim de muayenehaneden vazgeçilmediği yönünde ama zaman ne gösterir bilmiyoruz tabi.

Şimdi hasta muayene etmeyen,ameliyat edemeyen öğretim üyesi ne demek derseniz.Bütün işlerin muayenehanesi olmayan hekimlere kalması,yıllarca devletin emek ettiği öğretim üyelerinin atıl duruma gelmesi,kaynak israfı demek bence.

Şu kısmı anlamıyorum, sistem sayısı kısıtlı doçent ve profesörlerle uğraşarak mı devamını sağlayacak.

Neden, sistem suistimal etmediği sürece bir öğretim üyesinin muayenehane açmasına karşı.

Düğüm üstüne düğüm atıyoruz sağlık sistemimize.Bu işin bir tane doğrusu yok bunun ben bilincindeyim ama karar alıcılar ne kadar bilincinde.Bu kararlar alınmadan önce anketler düzenlenerek,mutabakat aranarak alınsa daha etkili ve kapsayıcı olur diye düşünüyorum.

Son dakika olarak bu da Öğretim Üyesinin tepkisi...

médico

Tercih Dönemleri Üzerine-2


3.Kampüs imkanları,
Yurtların mevcudu,odaların durumu,kütüphane durumu kısacası yaşamı kolaylaştıran faktörlere sahibiyeti de önemlidir tercihlerde.
   
  Öğretim İmkanları,
Hastanede öğrenciye gösterilen tavır çok önemlidir.O ilk an vardır ya insan o anı unutamaz.Herhangi bir personelin ters bir bakışı dahi tıbbiyeliyi soğutur,o klinik gözünde soğur.Bilakis kendisine doktor gibi  değil de ama doktor adayı olarak yapılacak bir muamele ise içindeki ateşi körüklediği tecrübelerimle sabittir.Hastane personelinin bu konudaki mevcut kültürü önemlidir lakin bu da oturmuş bir tıp fakültesi kültürüne sahip olmasından geçer.

4.Fakülte ortamı;
Bütün şartlar mükemmel olsa bile hani milyon dolarlık futbolcuları bile mutsuz eden bir durum vardır ya ortama alışamamak …Bu konu futbol oyunlarına bile malzeme olmuştur futbolcu başka bir ülkeye transfer olur henüz alışamamıştır,mutsuzdur ve neden olarak da unsettled area yazar.
Mükemmel bir öğretim kadrosu,süper imkanlar,gülen yüzler ama arkadaş ortamı çevre uygun olmadığında hepsi değerini yitirir.Bu konuda da fakültelerin karakterleri vardır.Azıcık kurcaladığınızda hepsini öğrenmek mümkün,biri her şeyini paylaşır yedi yirmi dört beraber olabileceğin ortama sahipken,kendine çektirdiği notlardan bir kopya da sana çektirirken diğerinde sadece sınıf arkadaşlarını dersten derse görürsün,paylaşımın olmadığı çan eğrisinden dolayı herkesin birbirinden not kaçırdığı bir ortamı vardır.

İlk 100’e girdiniz kendinizi en yüksek tıp fakültesini yazmak zorunda hissetmeniz normal ama bence doğru değil.

Unutmayın ki öğrenci kalitesi fakülte için önemlidir ama tek etken değildir.

médico

Tercih Dönemleri Üzerine-1

Tercih Döneminde Bunlara Dikkat Etmeliydiniz

Bunun tavsiye şeklini aslında tercih döneminden önce yapmalıydım ama en azından bundan sonra ki tercih dönemlerinde tıp fakültesi seçerken bence dikkat edilmesi gereken hususları belirteceğim.






Ben 4 başlıkta bunu incelemeliyiz diye düşünüyorum.
1.Öğretim Üyesi Kalitesi
2.Oturmuş sistemi var mı?
3.Kampüs imkanları,öğretim imkanları(hastane-derslik)
4.Üniversitenin ortamı

1.Öğretim Üyesi Kalitesi;
Bu konu mezun olan insanlara göre farklı okuyanlara göre farklı cevaplar içermektedir.Mezun olanlar mezun olduklarından bence kendilerini yeterli görmeye başlayarak öğretim üyesi kalitesinin önemli olmadığını mesela diyabeti Türkiye’nin otoründen değil de bir dahiliye yan dal asistanından dinlemenin farklı olmadığı daha doğrusu farkın önemli olmadığı kanaatinde.Öğrenci ise otorden ders almanın hazzı içindedir bu durum içindeki öğrenim aşkını kamçılar.
Bense konumumdan farklı olarak,öğretim üyesi kalitesine fazlasıyla inanıyorum.Ben dahiliyenin her yan dalını işinin ehli profesörlerden alırken birçok –özellikle de yeni kurulanlarda-fakültede dahiliye de öğretim elemanı sıkıntısı mevcut.Ben Anatomi dersini işinin ehli bir hocadan alırken,her şeyin bir kural ile işlediği bir ortamdayken başka bir yerde hadi ders yapalım biraz da mantığı olabiliyor.
Bu konunun aşırı bir öneme sahip olduğu kanaatindeyim.

2.Oturmuş sistem;
Bu da aslında öğretim üyesi kalitesi ile paralel bir durum.Eğer sağlam bir kadronuz varsa eğitimindeki çeşitliliği de arttırırsınız.Yeni gelen birinci sınıfları kendi isteklerine değil bir sistem dahilinde işin içine daha erken girmelerini sağlarsınız.Çünkü programa konulan her iş öğretim üyesi yükünü arttırmakta eğer kadronuz yetersiz ve deneyimsizse bağlı olacakları bir sistem yoksa kendi içgüdüleriyle ,iyi niyetle işi götürmeye çalışırlar ama sistemin olmaması her zaman sıkıntı oluşturur.

médico

İntern Ne Demek?

Aslında burada İntern'ün kelime anlamını tarihçesini anlatmak vs değil niyetim onu zaten isteyen araştırır öğrenir lakin intern denen altıncı sınıfa geçmiş tıp fakültesi öğrencisinin hayatından bahsetmek isterim biraz.

Yeni almışsınızdır beyazlarınızı,ayakkabınız,çorabınız,terliğiniz,cerrahi önlükleriniz...Hazırsınızdır ve ilk mesai,ilk nöbet heyacanı yaşarsınız.Görev alanına vardığınızda sizi  ; burada çok birşey yapmayacaksınız,bize dosya doldurmada telefon bakmada yardımcı olun yeter,diye bir kalıp cümle karşılar. Bu İnternlük döneminizin özetidir benden demesi.Hee, sakın bunla baş etmeye de çalışmayın kendinizi demoralize ederek Tus temponuzu bitirmekten başka birşeye yaramaz bu çabanız.

Aslında ciddi bir konudur bu,3-4 yıl önce ciddi tartışmalar olmuş ve hatırlayamadığım bir üniversitenin mezuniyet töreninde söz alan dönem birincisi bayan tıbbiyeli bakanlığa,öğretim üyelerine,fakülte yönetimine verdi veriştirdi.Özeti ise bize pratik değil angarya yüklüyorsunuzdu. Haksız mıydı yada şu an durum nasıl?

Tıp Fakültesi son sınıf öğrencilerinden nam-ı diğer internlerden herhangi birini çevirseniz size hep aynı şeylerden dem vuracaktır.Biz yapmamız gerekenleri yapmıyoruz.Bunun üzerine birçok hekimle irtibata geçtiğimde durumun 20 yıl önce de aynı olduğunu, değişen bir şeyin olmadığını gördüm.Ve bundan sonra da değişeceğini sanmıyorum,çünkü sistemin öyle bir derdi yok.Fransa'daki gibi maaş verip sorumluluk yüklemek,ilk yıllarda olabilecek muhtemel hataları üniversite hastanelerinde absorbe etmeyi düşünmek bize göre değil,çünkü o zaman uzmanlık öğrencisi uyurken nöbet bekleyecek kişi konusunda sıkıntı olabilir.

Üzücü olan zamanında internlük sisteminden yakınanların bugün hoca,baş asistan,asistan olduklarında geçmişi hatırlamazdan gelmeleri.İşte bundan sebep birşey değişmez.İntern de dolduğu zaman dayan az kaldı diyor ve yılını tamamlıyor,sıra geliyor çileyi çekecek yenilerine .

Bu dönemi geçilecek bir yıl görerek alabileceği maksimum şeyi almaya çalışan ve kendini en az sistemle çatışmadan demoralize etmeden devam eden kazanıyor her zaman da öyle olacak gibi duruyor.

Sanırım Uludağ Üniversitesi öğrencilerinin hazırladığı bir video,durumu net olarak özetliyor.

médico

Hala Yeterli Değil

Anlaşılmadık bir şekilde hekime yönelik şiddet devam etmekte ve buna anlamlı bir yaptırım hala uygulanmamaktadır.Bunun nedenleri ve çözümlerine yüzeyelde olsa burada değinmiştik.

Cılız seslerle de olsa yavaş yavaş bir kamuoyu oluşmakta ama bu hala hekimin ızdırabını dindirecek nitelikte değil.Neyin beklendiğini tam olarak anlayamıyorum.Gerçi 5 Ağustos tarihinde yapılan bir açıklama ile elde şiddet ile ilgili bilimsel veri olmadığını ve bu yüzden yapılacak bir anket ile somut verilere ulaşıp daha net tedbirler alınma niyeti oluştu.Ama bakınız 5 ağustos tarihi,yani çok yeni daha.Peki bu şiddet olayları ard arda gelmeseydi,bu çalışmalar hızlanmayacak hekimler tek tük şiddete maruz kalmaya devam mı edecekti.

Evet, halkın mutluluğu en önemlisi ama unutmayalım ki hekimler de halkın içinde ve ayrıca halkın en temel ihtiyaçlarının başında gelen sağlık hekimlerin önderliğinde yürütülmekte.

O zaman bu sınıfın acil ihtiyaçlarının gözden geçirilmesi ve düzenlenmesi gerekmez mi?

                                                                                                                                                    médico

14 Mart Üzerine...


Bu gecikmiş bir 14 Mart yazısı.
Biraz toparlayamamktan biraz da fırsat bulamamaktan gecikti yazı.

14 Mart Tıp Bayramı Ankara'da Cumhurbaşkanı'nın himayelerinde Fatih Üniversitesi'nde Ankara'daki diğer tıp fakültelerinin dekan-dekan yardımcılarının ve Sağlık Bakanı ile Ankara Tabip Odası başkanının katılımılıyla kutlanmaya çalışıldı.

Bir önceki gün çıkan eylemlerin gölgesinde başlamıştı kutlamalar ve bu eylemlerin etkisi salonda da sürdü.Önce evsahibi üniversite dekanı birleştirici bir konuşma yaptıktan sonra ATO Başkanı eleştirilerde bulundu bende salondaydım ve hak verdim söylediklerine tablo beni şaşırttı.Tıp fakültesi öğrencisi bir arkadaşım,uzmanlık öğrencisi bir doktor ve bir uzman doktorun konuşmalarıyla içinde bulunduğum hayal dünyasından kabus gören biri gibi uyandım.Sonra Sağlık Bakanı çıktı ve tüm eleştirilere cevap verdi bu sefer de ona hak verdim karamsar tablo birden aydınlandı.

Evet, hangisi haklı ,hangisi haklı değil bunu toplantıdan sonra yanımda olan arkadaşlarımla tartıştık ve samimi söylüyorum karar veremedik.Kendimizi, kaotik bir ortamda olan tabip çalışma koşulları konusunda daha da artmış bir belirsizlik içinde bulduk.

Ama uzlaştığımız konu da olmadı değil; ortak paydanın hekim olduğu ve konuşan her iki tarafın da hekim olmasına rağmen anlaşmayı bırakın tam zıt kutuplarda olması siyasetin ne kadar sağlığın içine girdiğinin göstergesi sanırım.

Niyetim felaket tellallığı vs yapmak değil ama en azından sorunları bayramımızda değil de başka bir zaman tartışabilirdik sanırım.

Bu kutlamalar esnasında ayrıca Ankara'da her yıl Tıp Bayramı vesilesiyle yapılan Futbol Müsabakalarında dereceye giren takımlara Sağlık Bakanı ödüllerini verdi.Öğrenci,Asistan ve Öğretim Üyesi kategorilerinde yapılan müsabakalarda her üç kategorinin de şampiyonu Gülhane Askeri Tıp Fakültesi oldu.

médico